O que é o câncer da cavidade nasal e dos seios paranasais?

O câncer da cavidade nasal e dos seios paranasais é um tipo raro de tumor que se desenvolve nas células da mucosa que reveste o interior do nariz e as cavidades ao redor dele. Essas regiões estão diretamente ligadas ao sistema respiratório e, quando afetadas, comprometem funções essenciais como a respiração, o olfato e, em casos mais graves, a visão e a fala.

Principais tipos de câncer nasal e paranasal

Diversos tipos de células presentes na cavidade nasal e nos seios paranasais podem originar tumores com características distintas. Entre os mais comuns, estão:

• Carcinoma de células escamosas: tipo mais frequente, com origem nas células epiteliais da mucosa;

• Adenocarcinoma, carcinoma adenoide cístico e mucoepidermoide: originados nas glândulas salivares menores;

• Carcinoma indiferenciado: de crescimento rápido, com células muito alteradas;

• Melanoma: começa nos melanócitos da mucosa nasal;

• Estesioneuroblastoma (neuroblastoma olfatório): afeta o nervo responsável pelo olfato;

• Linfoma: pode surgir nos linfócitos localizados nessas regiões;

• Sarcomas: cânceres dos tecidos de suporte, como ossos e cartilagens.

Além dos tumores malignos, há condições benignas que merecem atenção:

• Pólipos nasais: geralmente causados por inflamações crônicas;

• Papilomas e papiloma invertido: podem evoluir para câncer e, por isso, são removidos cirurgicamente.

Sintomas que merecem atenção

Os sinais do câncer de cavidade nasal e seios paranasais costumam ser inespecíficos e confundidos com infecções comuns. Por isso, devem ser investigados se persistirem por mais de três semanas:

• Congestão nasal unilateral;

• Dor no rosto ou acima dos olhos;

• Secreção purulenta ou com sangue;

• Perda de olfato;

• Inchaço ou dormência facial;

• Dor de cabeça persistente;

• Alterações na visão;

• Dificuldade para abrir a boca;

• Nódulos no rosto ou pescoço.

Diagnóstico do câncer nasal e paranasal

O diagnóstico começa com avaliação clínica e exames de imagem:

• Tomografia computadorizada: identifica danos aos ossos e extensão do tumor;

• Ressonância magnética: detalha tecidos moles e eventuais invasões;

• PET Scan: detecta áreas com atividade celular aumentada, sugerindo disseminação do câncer.

A confirmação do diagnóstico é feita por biópsia, com remoção de um pequeno fragmento do tecido para análise laboratorial. Pode ser feita de forma endoscópica, ambulatorial ou cirúrgica, dependendo da localização e do risco de sangramento.

Opções de tratamento

O tratamento depende do tipo, localização e estágio do tumor. As principais abordagens são:

• Cirurgia: remove o tumor e parte do tecido ao redor. Pode incluir técnicas reconstrutivas para preservar funções e estética;

• Cirurgia endoscópica: indicada para tumores pequenos, menos invasiva e com recuperação mais rápida;

• Esvaziamento cervical: remoção de gânglios linfáticos, caso haja metástases;

• Radioterapia: usada isoladamente ou como complemento à cirurgia;

• Quimioterapia: pode ser neoadjuvante (antes da cirurgia), adjuvante (após cirurgia) ou paliativa (quando não há cura possível).

Prevenção e cuidados

Ainda não há exames de rastreio eficazes para detectar precocemente esse tipo de câncer, tampouco medidas preventivas específicas. Por isso, é essencial estar atento aos sintomas persistentes e buscar avaliação médica o quanto antes. O diagnóstico precoce pode salvar vidas.